Laserová operácia očí

Typy laserových operácií

Laserová operácia očí spočíva v úprave rohovky tak, aby došlo ku korekcii očnej chyby. Rozdielom medzi rôznymi metódami je spôsob, akým sa rohovka odkryje, aby ku korekcii mohlo dôjsť. Na základe toho rozoznávame povrchové (klasické) postupy (Lasek, No Touch - TE PRK) alebo hlbkové metódy (Z-Lasik, Lasik, Relex Smile 3D). Naše očné kliniky v Bratislave a Banskej Bystrici poskytujú nasledovné zákroky:

Hĺbkové postupy

Vyznačujú sa tým, že úprava dioptrií sa deje v hĺbke rohovky. Pri tomto type laserových operácií očí nedochádza k povrchovému poškodeniu rohovky a je bezbolestný.

a) Relex Smile 3D  je vhodná operácia očí pre pacientov s astigmatizmom a krátkozrakosťou od -1 dioptrií.

Použitím špeciálneho femtosekundového lasera sa nemusí odklápať nijaká časť rohovky. Miesto toho sa v jej vnútri vytvorí tzv. lentikula. Rohovka sa potom asi 3 mm tenkým laserovým rezom nareže a cez vzniknutý otvor vyberie chirurg lentikulu von. Rez si nevyžaduje použitie stehov, takže dôjde ku korekcii očnej chyby, no povrch rohovky ostáva neporušený.

Operácia očí metódou Relex Smile 3D nie je vhodná pre pacientov s tenkou rohovkou, naopak, vhodnými kandidátmi na jej podstúpenie sú pacienti s dioptriami -1 až -10 a s astigmatizmom do 5 cylindrov. U pacientov s ďalekozrakosťou odporúčame metódu Z-Lasik. Výhodou operácie očí metódou Relex Smile 3D je maximálna bezpečnosť pre pacienta, zachovanie fyziologických vrstiev rohovky, žiadne komplikácie doteraz známe pri ostatných metódach a minimálne riziko suchého oka.

b) Z-LASIK je dvojfázová metóda využívajúca femtosekundový aj excimerový laser. Je určená pre korekciu krátkozrakosti, ďalekozrakosti a astigmatizmu.

V prvej fáze sa pomocou femtosekundového laseru vytvorí tzv. lamelu - flap. Tá je v druhej fáze odklopená excimerovým laserom, ktorým chirurg následne úpravu rohovky vykoná a po skončení flap zaklopí späť. Už niekoľko hodín po operácií lamela bezbolestne priľne späť na rohovku. Ešte v ten večer môžete bez obmedzení napríklad čítať knihu či sledovať televíziu. Práceneschopnosť po operácií je skôr výnimkou, už na druhý deň tak môžete ísť do práce. Výhodami operácie očí metódou Z-Lasik sú, že zaťažuje oko iba minimálne, je pohodlná a bezbolestná, použiteľná aj pri náročných nálezoch na rohovke a má rýchle výsledky.
 

Povrchové postupy

Pri operácií s využitím povrchových postupov sa laserom rohovka akoby zbrúsi na povrchu. Tomuto kroku predchádza prechodné odstránenie epitelu rohovky. Podľa spôsobu, ktorým sa tak stane, rozlišujeme metódy:

a)     PRK - rohovkový epitel sa odstráni mechanicky bez použitia alkoholového roztoku
b)     LASEK - epitel je odstránený mechanicky s použitím 20% alkoholového roztoku
c)     No Touch = TE PRK - epitel rohovky sa odstráni excimerovým laserom v prvej fáze operácie

V pooperačnom období odstránený epitel rohovky dorastá, preto pacienti pociťujú väčšiu bolesť ako pri hĺbkových metódach. Laserová operácia očí tohto typu je  vhodná pre pacientov s tenkou rohovkou, ktorí trpia krátkozrakosťou a astigmatizmom. Nevhodným kandidátom na operáciu je pacient s plusovými dioptriami.

Porovnanie jednotlivých metód laserových operácií

Názov	Relex Smile 3D	LASIK (iLasik/Neolasik HD/Z-Lasik)	LASEK/PRK/No Touch
použitie excimerového laseru	nie	áno	áno
použitie femtosekundového laseru	áno	áno	nie
odstraňuje sa povrch rohovky	nie	nie	áno
vytvorenie flapu na rohovke	nie	áno	nie
použitie rezu na rohovke	nie	áno	nie
narušenie rohovkových štruktúr	nie	áno	áno
porušenie nervových vlákien rohovky	nie	áno	áno
bolesť po operácií	žiadna	žiadna	3 - 4 dni
práceneschopnosť	žiadna	žiadna	3 - 4 dni
stabilizácia videnia	do pár hodín	do pár hodín	do 1 mesiaca
riziko syndrómu suchého oka a zápalov	žiadne	nízke	áno
odstráni dioptrie	-1 až -10	+5 až -10	+5 až -10
odstráni astigmatizmus	áno	áno	áno

 

Navštívte naše kliniky v Bratislave a v Banskej Bystrici, ktoré sú vybavené najmodernejšími prístrojmi. Nechajte sa u nás operovať skutočnými špecialistami z oblasti oftamológie.